尊敬的老师：
您好！为了进一步了解我校在岗教师专业发展的现状和需求，进一步提供教师专业成长的平台，实现专业成长的可能，特开展本次师资需求调查。希望您积极参与此项调查，并为本次调查提供客观、真实的信息，便于我校课题组成员深入研究教师专业潜能释放的途径和方法。对您提供的支持和帮助表示衷心的感谢。
一、您的基本情况：
1、您任教的学科：_________
2、您的教龄：_________年
3、您曾经在__________所学校工作服务过
4、我为自己制定了个人三年专业发展规划（ ）： A.有 B.无
5、您的教师专业技术职称（ ） Ａ．未评 Ｂ．初级 Ｃ．中级 Ｄ．高级
6、您曾荣获过教学类奖项的级别：（ ）：
A. 全国一、二等奖 B. 上海市一、二等奖
C. 闸北区一、二等奖 D. 其他区县一、二等奖 E. 无
7、您对目前所处的教研环境满意程度（ ）：
A. 很满意 B. 满意 C.一般 D.不满意 E.很不满意
8、您对自己目前的发展状况评价是（ ）
A. 很满意 B. 满意 C.一般 D.不满意 E.很不满意
二、您的教科研以及培训情况：
9、您最近三年以来开设校级公开课（研究课、示范课）的情况是（ ）：
A.无 B.1次 C.2次 D.3次 E.4次 F.5次以上
10、您的备课方式用得最多的是（ ）：
A.集体备课 B. 广泛参考，博采众长
C.根据学生实际，自己设计 D. 基本按教参组织教学
11、一堂课结束后，您通常采取的后续策略是（ ）：
A.在其他班以同样的方式实施教学 B.以教后记的方式提出一些问题并思考 C.征求学生对本节课的意见 D.在反思和思考的基础上就本堂课重新设计
12、您最近三年以来发表的论文（ ）：
A.无 B.1篇 C.2篇 D.3篇 E. 4-5篇 F.6篇及以上
13、您的获奖论文最高等次（ ）：A.全国级 B.省级 C.市级 D.区级
14、您最近三年以来负责或参与课题（ ）：
A.国家级 B.市级 C.区级 D. 校级 E. 未参加
15、您对参加校级以上学科教研活动的态度是（ ）：
A. 希望多参加 B. 是领导要求参加 C. 尽量不参加 D. 无所谓
四、您的专业成长：
16、您对目前学科分管领导学术专业指导的满意程度（ ）:
Ａ．非常满意 Ｂ. 满意 Ｃ. 一般 Ｄ．不满意 E.很不满意
17、您认为促进教师专业成长的最有利的形式是（ ）：
A.教师间的及时交流 B.向师傅请教 C. 外出培训 D. 专家指导
E. 专题研讨 F. 自我反思
18、您认为影响教师专业发展的不利因素主要是（ ）：
A. 主观不努力 B. 教师间缺乏合作、交流的氛围 C. 参加教研进修机会少 D. 领导不重视 E. 学生基础差 F. 缺少专家指点 G. 其他
19、您认为最能体现教师专业发展的进步与成功的是（ ）
A、职务职称的提升 B、取得更高的学历 C、学生获得良好发展
D、个人修养的完善 E、业务水平的提高 F、经济收入提高
G、受到社会的更多尊重
20、促进您个人的专业发展，您的主要动力是（ ）
A、更新知识，提高素质 B、使学生获得更好的发展
C、追求职务职称的提升 D、追求更高的收入
E、适应教育改革的新要求 F、更好实现人生价值
21、您认为目前自己最需要发展的方面是（ ）
A、多媒体等教育技术 B、课堂教学技能
C、科学文化[及人文]方面的素养 D、现代教育理念
E、教育科研、论文写作方面 F、职业道德和职业理想
G、班级管理
22、您认为制约小学普通教师专业发展的主要因素是（ ）
A、工作压力大、无暇顾及
B、学校评价机制不完善
C、管理部门还缺乏相应的政策支持
D、社会对教师职业还不是很重视
E、教师个人原因，缺乏动机，
F、与实际课堂教学缺乏联系